{"id":11,"date":"2007-05-28T20:01:03","date_gmt":"2007-05-28T20:01:03","guid":{"rendered":"http:\/\/uprm.info\/sfa\/?p=10"},"modified":"2007-05-28T20:01:03","modified_gmt":"2007-05-28T20:01:03","slug":"colaborando-con-sanadores-folclricos-resistencias-dilemas-y-recompensas","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/vidadigital.net\/sfa\/colaborando-con-sanadores-folclricos-resistencias-dilemas-y-recompensas\/","title":{"rendered":"Colaborando con sanadores folcl\u00f3ricos: Resistencias, dilemas y recompensas"},"content":{"rendered":"<p><!--TOC--> <\/p>\n<h3>Introducci\u00f3n<\/h3>\n<p>Reconociendo el valor terap\u00e9utico de los sistemas folcl\u00f3ricos de ayuda, varios investigadores han recomendado la colaboraci\u00f3n entre los sanadores tradicionales y el sistema de ayuda profesional con el prop\u00f3sito de proveer un tratamiento m\u00e1s efectivo a la poblaci\u00f3n puertorrique\u00f1a (Comas-D\u00edaz, 1981; Harwood, 1977; Koss, 1980, 1992; Ru\u00edz, 1976). Sin embargo, muy pocos investigadores han discutido los problemas que envuelve esta colaboraci\u00f3n (Delgado, 1979-80; Harwood, 1977). Para establecer una relaci\u00f3n con los sanadores es necesario considerar las siguientes preguntas: \u00bfQu\u00e9 significa colaborar con sanadores folcl\u00f3ricos?; \u00bfQu\u00e9 tipos de colaboraci\u00f3n se pueden llevar a cabo entre sanadores y profesionales de ayuda? \u00bfQu\u00e9 criterios deben usarse para seleccionar a los sanadores con los cuales se va a colaborar?; \u00bfD\u00f3nde y cu\u00e1ndo esta colaboraci\u00f3n debe llevarse a cabo?; \u00bfQu\u00e9 impacto tendr\u00e1 esta colaboraci\u00f3n en el sistema profesional y en el folcl\u00f3rico? <\/p>\n<h3>Tipos de colaboraci\u00f3n<\/h3>\n<p>Una colaboraci\u00f3n formal entre sanadores folcl\u00f3ricos y los programas de salud mental puede envolver a los sanadores en diferentes tipos de roles (Delgado, 1979-80): <\/p>\n<p>1. Tipo I: El sanador tradicional como educador o adiestrador (funci\u00f3n did\u00e1ctica). El sanador presenta su sistema de creencias a profesionales de ayuda y estudiantes en t\u00e9rminos de la etiolog\u00eda, diagnosis y tratamiento de los des\u00f3rdenes psicol\u00f3gicos. El prop\u00f3sito es que el profesional de ayuda y otras personas ajenas al sistema se familiaricen con el mismo. Por ejemplo, en el Recinto Universitario de Mayag\u00fcez ofrezco un curso llamado Sistemas Folcl\u00f3ricos de Ayuda en donde hemos invitado a sanadores folcl\u00f3ricos para que hagan presentaciones sobre el sistema de ayuda que practican.  <\/p>\n<p>2. Tipo II: Consultor de casos. El sanador se envuelve en la discusi\u00f3n de casos tratados por el profesional de ayuda y ofrece sugerencias de como se puede ayudar a la persona.  <\/p>\n<p>3. Tipo III: Agente de referidos. El sanador recibe referidos de profesionales de ayuda y en otras ocasiones refiere sus casos al sistema profesional de ayuda.  <\/p>\n<p>4. Tipo IV: Co-terapista. El sanador trabaja en colaboraci\u00f3n con el profesional de ayuda en el tratamiento de un cliente.  <\/p>\n<h3>Ejemplos de proyectos<\/h3>\n<p>Se han organizado diferentes proyectos para implementar estos tipos de colaboraci\u00f3n con sanadores. En New Jersey, Garrison (1982) cre\u00f3 el &#8220;Inner City Support System Project&#8221; (afiliado a la Escuela de Medicina de New Jersey) con el prop\u00f3sito de desarrollar una relaci\u00f3n \u00f3ptima entre los sanadores folcl\u00f3ricos y el sistema de ayuda ortodoxo. Durante el proyecto, se identificaron sanadores tradicionales y se ofreci\u00f3 consultas tanto a profesionales de ayuda como a sanadores folcl\u00f3ricos.  <\/p>\n<p>Similarmente, Koss (1982, 1992) desarroll\u00f3 un proyecto en Puerto Rico llamado &#8220;Proyecto de adiestramiento terapista-espiritista&#8221; (1976-1980) en el cual sanadores espiritistas y profesionales de ayuda se reunieron peri\u00f3dicamente por espacio de 10 meses para intercambiar ideas, discutir casos y presentar conferencias. El contenido de los talleres incluy\u00f3 temas tales como: perspectivas antropol\u00f3gicas sobre sistemas tradicionales y modernos de salud; comparaci\u00f3n de t\u00e9cnicas en psicoterapia y el espiritismo; diagn\u00f3stico y definici\u00f3n de problemas en el espiritismo; s\u00edndromes cerebrales org\u00e1nicos, bases fisiol\u00f3gicas de los des\u00f3rdenes emocionales y las enfermedades psicosom\u00e1ticas y la interpretaci\u00f3n espiritista de estos des\u00f3rdenes; farmacolog\u00eda de las drogas comunes y el uso de plantas medicinales. Como resultado del proyecto, algunos profesionales de ayuda comenzaron a utilizar los servicios de los sanadores para resolver sus problemas. De forma rec\u00edproca, algunos sanadores espiritistas consultaron a profesionales de ayuda en relaci\u00f3n a problemas que estaban confrontando. Tambi\u00e9n, los practicantes de cada sistema empezaron a referir a sus familiares al sistema alterno de sanaci\u00f3n. Adem\u00e1s, se cre\u00f3 una unidad especial de referido a trav\u00e9s de la cual referidos por terapistas a conocidos sanadores de la comunidad y referidos de espiritistas al centro de salud mental pod\u00edan ser procesados, permitiendo que el cliente utilizara ambos sistemas. Otro ejemplo de colaboraci\u00f3n entre los sanadores espiritistas y profesionales de ayuda fue descrito por Ruiz (1976), un psiquiatra cubano, director de un programa de salud mental en Nueva York. Este reclut\u00f3 un grupo de sanadores folcl\u00f3ricos para que trabajaran como asistentes en el &#8220;Lincoln Community Health Center&#8221;. Adem\u00e1s, dise\u00f1\u00f3 un proyecto para familiarizar a los profesionales de ayuda con los enfoques espiritistas de ayuda. Uno de los objetivos de Ruiz era organizar un programa de adiestramiento para los sanadores folcl\u00f3ricos con el fin de educarlos en relaci\u00f3n a los aspectos m\u00e9dicos de las enfermedades.  <\/p>\n<h3>Consideraciones<\/h3>\n<p>Antes de establecer cualquier tipo de colaboraci\u00f3n con los sanadores folcl\u00f3ricos es necesario considerar una serie de asuntos. Primero, el tratar de integrar a los sanadores en un centro de salud mental puede ser detrimental a su trabajo. Ellos laboran en un contexto ritualista que es dif\u00edcil de crear en un centro de salud mental u hospital psiqui\u00e1trico (Harwood, 1977).  <\/p>\n<p>Segundo, la utilizaci\u00f3n de sanadores puede encontrar oposici\u00f3n de parte de profesionales de ayuda, residentes de la comunidad, grupos religiosos y de los propios sanadores . Algunos profesionales de ayuda pueden oponerse a la idea de colaborar con los sanadores (Delgado, 1979-80; Harwood, 1977). Los profesionales de ayuda pueden pensar que los sanadores no est\u00e1n cualificados para ayudar a las personas y pueden diferir del diagnosis y tratamiento ofrecido por los sanadores. A esta actitud Fuller-Torrey (1986) la llam\u00f3 la mentalidad de Tarz\u00e1n. Por otro lado, a algunos sanadores no les debe gustar compartir sus &#8220;secretos&#8221; de sanaci\u00f3n con los profesionales de ayuda. En otras palabras, puede generarse una gran competencia entre los sanadores y los profesionales de ayuda.  <\/p>\n<p>Se debe tener en cuenta que algunos sanadores no desean trabajar en hospitales o centros de salud mental porque ellos temen que las vibraciones negativas de los pacientes que est\u00e1n en el centro pueden afectar su trabajo. Muchas veces lo mejor es llevar al cliente al sitio donde el sanador acostumbra a trabajar. La efectividad del terapista aumentar\u00e1 si puede trabajar en su ambiente.  <\/p>\n<p>Tambi\u00e9n, se debe considerar que los miembros de la comunidad pueden oponerse a la idea de una relaci\u00f3n entre un centro de salud mental y sanadores tradicionales. Un gran n\u00famero de puertorrique\u00f1os consideran que estos sanadores tienen un pacto con el Demonio. Los miembros de la comunidad pueden protestar o boicotear los centros de salud mental. Pueden decidir no asistir a una agencia que est\u00e1 apoyando la labor de los sanadores. En relaci\u00f3n a este issue, Harwood (1977) se\u00f1ala: &#8220;A la luz de esta oposici\u00f3n, cualquier colaboraci\u00f3n formal con sanadores espiritistas estar\u00eda fuera de lugar para un programa comunitario de salud&#8221; (p. 207).  <\/p>\n<p>Este tipo de resistencia fue encontrado en los proyectos desarrollados por Koss (1980) y Ruiz (1976). La Iglesia Cat\u00f3lica public\u00f3 art\u00edculos criticando al Departamento de Salud por apoyar la colaboraci\u00f3n con sanadores espiritistas en el proyecto de Koss. En el programa de Ruiz un grupo de residentes de la comunidad se manifestaron en contra de que el centro de salud mental utilizara su dinero para fomentar el trabajo de sanadores folcl\u00f3ricos.  <\/p>\n<p>Otro factor que se necesita considerar antes de colaborar con sanadores folcl\u00f3ricos es que no todos ellos son igual de efectivos. La intervenci\u00f3n de algunos sanadores puede ser perjudicial a la salud del cliente. Esto implica que los sanadores deben ser cuidadosamente evaluados antes de establecer cualquier tipo de relaci\u00f3n con ellos. Los profesionales de ayuda que refieren a sus clientes al primer sanador espiritista que conocen pueden estar cometiendo un grave error.  <\/p>\n<p>Si un centro de salud mental o un profesional de ayuda quiere establecer una relaci\u00f3n con sanadores tradicionales necesita seleccionar a aquellos que pueden ser m\u00e1s efectivos en el proceso de ayuda. Sin embargo, el desarrollo de un criterio apropiado para seleccionar a los sanadores es una tarea muy dif\u00edcil. Harwood (1977) recomienda que en vez de desarrollar unos criterios para seleccionar a los sanadores, lo preferible fuera dejar que los pacientes escojan a sus terapistas.  <\/p>\n<p>En nuestras investigaciones hemos encontrado que los buenos sanadores tienen las siguientes caracter\u00edsticas:  <\/p>\n<p>1. No viven de lo que ganan ayudando a otros. El dinero no es lo m\u00e1s importante para ellos. Generalmente, no cobran por sus servicios, y si lo hacen, cobran muy poco.  <\/p>\n<p>2. No se atribuyen el cr\u00e9dito por ayudar a las personas sino que se\u00f1alan que son los buenos esp\u00edritus o Dios los responsables de la curaci\u00f3n.  <\/p>\n<p>3. Reconocen los l\u00edmites de sus poderes y no consideran que pueden resolver cualquier tipo de problema. Tampoco &#8220;garantizan&#8221; sus trabajos.  <\/p>\n<p>4. Tienen una actitud positiva hacia el sistema de salud y hacia los medicamentos para tratar condiciones f\u00edsicas. Por lo tanto, cuando el problema del cliente es de car\u00e1cter f\u00edsico tienden a referir a sus clientes al m\u00e9dico. No poseen actitudes imperialistas.  <\/p>\n<p>5. Inspiran confianza y comparten el conocimiento adquirido.  <\/p>\n<p>6. No estimulan sentimientos paranoicos en el individuo. Por ejemplo, no le dicen que va a tener un accidente o que el vecino le est\u00e1 haciendo un trabajo.  <\/p>\n<p>7. No anuncian sus servicios en los peri\u00f3dicos.  <\/p>\n<p>8. Por \u00faltimo, los buenos sanadores dirigen sus esfuerzos a realizar el bien y no hacen trabajos que impliquen hacerle mal a una persona.  <\/p>\n<h3>Conclusi\u00f3n<\/h3>\n<p>El sistema profesional de ayuda se beneficiar\u00eda de la colaboraci\u00f3n con sanadores folcl\u00f3ricos (Suryani &amp; Jensen, 1992). En \u00c1frica se est\u00e1n realizando estudios para conocer el rol que est\u00e1n jugando los sanadores tradicionales en el tratamiento y prevenci\u00f3n del SIDA (Schoepf, 1992). Espec\u00edficamente, se ha encontrado que juegan un rol muy significativo en promover el cambio hacia pr\u00e1cticas sexuales m\u00e1s seguras.  <\/p>\n<p>Nos parece que el tipo de colaboraci\u00f3n m\u00e1s apropiada es aquella en donde el sanador tiene el rol de consultor y educador. Esto conllevar\u00eda el que el sanador ofreciera talleres y conferencias sobre su sistema de ayuda a los profesionales. Tambi\u00e9n, podr\u00edan ser consultados en aquellos casos que lo ameriten.  <\/p>\n<p>Consideramos que es inadecuado el que se integre al sanador folcl\u00f3rico en el sistema profesional de salud. Pensamos de esta manera no tan solo por las implicaciones legales, sino tambi\u00e9n por el impacto que esto tendr\u00eda en el trabajo del sanador. Sin embargo, consideramos apropiado el que los terapistas de manera individual (si asi lo consideran pertinente) establezcan relaciones de colaboraci\u00f3n con sanadores tradicionales con el objetivo de facilitar la resoluci\u00f3n de los problemas del cliente. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introducci\u00f3n Reconociendo el valor terap\u00e9utico de los sistemas folcl\u00f3ricos de ayuda, varios investigadores han recomendado la colaboraci\u00f3n entre los sanadores tradicionales y el sistema de ayuda profesional con el prop\u00f3sito de proveer un tratamiento m\u00e1s efectivo a la poblaci\u00f3n puertorrique\u00f1a (Comas-D\u00edaz, 1981; Harwood, 1977; Koss, 1980, 1992; Ru\u00edz, 1976). 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